Aanmeldingsformulier cursusseizoen 2009/2010

Met dit formulier kun je je aanmeldingen voor een training. Wil je je voor meerdere trainingen aanmelden, vul dan voor elke gewenste training een formulier in.

Voornaam *

Achternaam *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Telefoon vast

Mobiel (late wijzigingen zoals uitval lessen door ziekte komen per sms) *

E-mail *

Functie: *

Discipline *

Werkzaam bij:
(Als zelfstandig ondernemer vul je hier je eigen gegevens in)

Organisatie *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Geeft zich op voor de cursus/training *

In veel gevallen wil je werkgever de kosten van je training vergoeden. Overleg dit met je werkgever. Wij kunnen de factuur voor de betaling dan rechtstreeks naar je werkgever versturen. Geef hier aan wie de kosten op zich neemt: *

Ik betaal zelf
mijn werkgever betaalt

Gaat akkoord met de algemene voorwaarden Punt6 *

Anti spam code:

Neem de cijfers uit de afbeelding over

Inschrijven

Aanmeldingsformulier cursusseizoen 2009/2010